中国妇女发展基金会-母亲健康快车
China Women's Development Foundation
元谋县自2006年12月22日“母亲健康快车”投入使用以来,按照《云南省“母亲健康快车”项目实施方案》及云南省“母亲健康快车”服务中心的统一部署,在县委、县人民政府、县妇联及卫生局的正确领导下,结合元谋县实际,本着“送健康理念、送健康知识、送健康服务”的服务宗旨,以降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率,提高妇女健康水平为目的,深入城乡积极开展宣传、义诊活动、儿童健康体检及妇女病查治等工作,收到了良好的社会效益。现将元谋县“母亲健康快车”项目实施情况汇报如下:
一、基本情况
元谋县共有7乡3镇,11个卫生院,78个行政村,78个卫生室,637个自然村,有乡妇幼专干13人。
“母亲健康快车”项目的开展,进一步加强了孕产妇、婴幼儿两个系统的管理,孕产妇、婴幼儿死亡率逐年降低,促进了《元谋县妇女发展规划(2001年—2010年)》、《元谋县儿童发展规划(2001年—2010年)》(简称“两规”)的实施,使得相关规划指标得到较好落实。2010年全县孕产妇2208人,活产2222人,产前检查人数2162人,检查率97.3%,孕早期检查人数2107人,早检率90.77%,产后访视2131人,访视率95.9%,孕产妇系统管理人数2014人,系统管理率90.64%。出生活产2222人,在县、乡以上住院分娩人数2107人,住院分娩率94.15%。孕产妇死亡1人,死亡率45.00/10万。2011年全县共有7岁以下儿童15371人,系统管理13451人,系统管理率87.50%;5岁以下儿童数10984人,系统管理9249人,系统管理率84.20%;3岁以下儿童数6587人,系统管理5871人,系统管理率89.13%。通过儿童系统管理查出体弱儿1633人,全部进行专案管理。2010年新生儿死亡19人,新生儿死亡率达8.55‰,婴儿死亡27人,婴儿死亡率达12.15 ‰,围产儿死亡8例,围产儿死亡率达3.6‰,出生缺陷16人,出生缺陷率达17‰。较好完成了上级下达的各项任务指标。
二、项目执行情况
(一)组织领导
成立了以县卫生局局长任组长,副局长任副组长,县妇联主席和保健院院长为成员的项目领导小组,负责项目活动的统筹规划和监督指导。
(二)投入经费,确保项目活动的顺利实施
县保健院自项目活动开展以来,投入经费8万元,用于开展培训、油料、车辆维护、宣传材料的印制及活动经费等。确保车辆随时处于应急状态,促进了项目活动的顺利实施。
(三)建立健全规章制度
制定项目实施方案及年度工作计划,建立健全项目规章制度及管理办法。使项目的执行有章可行,切实降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
(四)开展宣传培训,提高群众自我保健意识
1、加大宣传力度,提高妇女群众自我保健意识。以“三八”节,科技、卫生、文化“三下乡”活动,禁毒和防治艾滋病宣传周为契机,积极配合有关部门采取多渠道、多形式,以点带面,结合元谋县实际,深入城乡积极开展义诊咨询,发放宣传材料、广播、入户等形式多样的宣传活动共21次,发放优生优育、妇科病防治、妇幼保健知识和禁毒、防艾知识宣传挂图、宣传册和宣传单40000余份,咨询人数达6000人,药品发放4次,受益人数1400人,针对病人发放260例,价值10040.00元。
2、开展妇幼保健知识和防艾知识宣传培训。在项目合作部门县妇联的积极配合下,到山区乡镇举行“拒绝毒品、抗击艾滋、保护家园、共创平安”为主题的母亲健康快车送医下乡活动。同时开展了文艺演出,重点宣传了防艾知识,母婴健康知识。并举办了培训班,培训人数达5980余人。以《云南省乡级产科技术规范》和《云南省儿童保健规范》、降消项目“三基”“三严”、基本公共卫生服务内容为重点,对医务工作者开展了24次业务培训,培训人数达1640人次。通过宣传培训活动,使广大群众的自我保健意识得到了进一步提高,医务人员的业务素质得到了进一步加强。
3、为贫困孕产妇及危重病人提供免费接送服务。在接到运送孕产妇任务时,“母亲健康快车”始终能在最短的时间内赶到,并始终对贫困孕产妇及危重病人免费接送,得到了群众的一致好评,真正履行了“母亲健康快车”的神圣职责。共救助危急孕产妇210例,免除费用金额达5万余元。
4、开展妇女健康普查和儿童健康体检工作。根据妇女和儿童保健的要求,为已婚妇女和7岁以下儿童进行妇女健康普查和儿童健康体检,应查人数27927人,实查人数 12000人,累计发现病例890 例,治疗890例。全县共有12963名7岁以下儿童接受了健康检查,并对每个儿童作出了健康评价,对有疾病、缺点儿童进行了矫治。通过对妇女、儿童的健康普查,使妇女“两癌”和儿童疾病做到早发现、早治疗,极大保障了妇女儿童的身心健康。
5、积极开展健康教育活动。一是利用广播、会议、宣传栏等多种形式,广泛开展以项目实施为重点内容的宣传活动,并结合“世界卫生日”、卫生下乡、义诊咨询等活动,进村入户进行健康教育宣传,普及妇幼保健知识。二是利用产前产后访视或到孕产妇家,面对面地宣传孕产期保健常识,帮助广大群众特别是孕产妇改变传统观念,使她们认识到住院分娩的好处,从而树立科学、文明的健康观念、生育观念和保健观念。三是张贴标语、宣传画进行宣传,通过宣传,提高了群众对项目的知晓率。四是开展两个死亡监测工作,按照监测方案,认真开展出生、死亡补漏调查和出生缺陷监测工作,提高生命质量。五是有专人负责信息统计工作,并按要求按时上报有关报表和数据。
三、存在的问题、建议和今后的工作思路
(一)存在的问题
1、资金投入不足,制约着项目的有效开展。“母亲健康快车”无车辆运行费用,对于贫困特殊病例,无法开展一系列的实质性治疗。
2、由于多数农村路况差,车辆行驶损耗大,加之使用频繁,使得目前车辆状况差,给项目工作开展带来了极大不便。另外,随车配置的急救设备陈旧或不完善都不能使项目作用得到充分发挥,因此需要专业的定期维护或更新。
3、队伍建设和服务能力还需进一步加强。
(二)工作建议
1、设立专项基金,为特困母亲病例支付医疗费。制定一系列严格的资金管理审批制度,做到专款专用。同时面向社会,开展筹集募捐活动,扩展基金来源渠道,专门用于“母亲健康快车”项目,为贫困母亲、农村妇女、危重病人、下岗困难职工服务。
2、采取以点带面的工作方式开展工作。以附近几个条件较好的乡镇医院为工作试点单位。利用乡镇卫生院的房屋设备,组织专家进行义诊治疗活动。这样既为“母亲健康快车”项目做了具体的宣传,又为广大农村妇女带来了真正的实惠,将她们从疾病的痛苦中解救出来。
3、与“农村孕产妇住院分娩补助”项目和“新农合”有机结合起来,相互推动,相互促进。
4、采取多种形式,进一步广泛深入开展“母亲健康快车”项目宣传,让项目深入人心。
(三)今后的工作思路
1、加强“母亲健康快车”医疗队伍建设,更好的为广大妇女儿童服务,更好的履行“母亲健康快车”服务职责和宗旨。
2、及时总结“母亲健康快车”项目产生的社会效益和经济效益,及时调整工作方向,及时总结和发现工作中的不足,针对性的对工作进行调整和完善,避免服务工作流于形式。
3、充分调动各级妇联组织和卫生医疗机构的力量,搞好基层卫生服务。同时加大宣传力度,使义诊活动落到实处,能更好地为贫困母亲服务。
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